Dolor en la tibia al correr ¿Las plantillas ayudan en la periostitis?

¿Te duele la tibia al correr?

El dolor en la tibia al correr es una de las molestias más frecuentes en corredores, especialmente en mujeres.

Suele aparecer al empezar a correr o después del entrenamiento, generando incomodidad e incluso obligando a parar la actividad.

¿Te pasa esto?

• Dolor en la espinilla al correr
• Molestias al empezar
• Sensación de sobrecarga
• Te obliga a parar

Si te identificas, puede tratarse de una periostitis tibial.

“La periostitis tibial es más frecuente en mujeres que en hombres.”

¿Por qué es más frecuente en mujeres?

El síndrome de estrés tibial medial es más frecuente en mujeres por varios factores biomecánicos y funcionales.

Entre los más importantes:

• Mayor tendencia al valgo de rodilla
• Diferencias en la estructura pélvica
• Alteraciones en la alineación de la extremidad inferior
• Mayor prevalencia de pronación del pie
• Diferencias en la fuerza y control muscular

Todo esto puede favorecer una mayor carga sobre la tibia durante la carrera, aumentando el riesgo de desarrollar periostitis tibial.

En muchos casos, este dolor está relacionado con el síndrome de estrés tibial medial (periostitis tibial), una lesión por sobrecarga que puede empeorar si no se trata correctamente.

¿Qué dice la evidencia científica?

Un ensayo clínico aleatorizado, controlado y doble ciego publicado en 2022 analizó si las plantillas con soporte de arco realmente ayudan en la recuperación del síndrome de estrés tibial medial.

En el estudio participaron corredoras recreativas diagnosticadas de esta lesión, todas ellas siguiendo el mismo tratamiento multimodal:

• Ejercicio terapéutico
• Ondas de choque
• Protocolo progresivo de retorno a la carrera

La única diferencia entre los grupos fue el uso de:

Plantillas planas (grupo placebo)

Ortesis plantares con soporte de arco (grupo intervención)

Resultados clave

A las 6 semanas

Las corredoras que utilizaron ortesis plantares con soporte de arco presentaron:

• Menor dolor
• Menor gravedad de la lesión
• Mejor evolución clínica

Diferencia clínicamente relevante (~12%)

Conclusión: recuperación más rápida en fases iniciales

A las 12 semanas

La ventaja del grupo con plantillas se mantenía:

Menor dolor y mejor evolución respecto al grupo placebo

Conclusión: el soporte de arco sigue acelerando la recuperación

A las 18 semanas

No se observaron diferencias significativas entre ambos grupos

Conclusión: el resultado final es similar con o sin plantillas.

¿Qué significa esto?
Las plantillas no cambian el resultado final, pero sí permiten recuperarse antes y con menos dolor.

Conclusión

Las ortesis plantares con soporte de arco no cambian el resultado final del síndrome de estrés tibial medial.

Sin embargo, sí tienen un papel muy importante:

• Aceleran la recuperación en las primeras semanas
• Reducen el dolor en fases iniciales
• Permiten volver antes a la actividad deportiva

Podemos entenderlas como un “acelerador del tratamiento”, especialmente útiles cuando el objetivo es disminuir el tiempo de baja y mejorar la calidad de vida del corredor.Conclusión clara

Las plantillas son especialmente útiles cuando se combinan con ejercicio terapéutico y control de carga.

¿Para quién están indicadas?

• Corredoras con pronación
• Pie plano
• Dolor intenso inicial
• Necesidad de volver rápido a correr

Aplicación clínica y tratamiento en Girona

Aunque la evidencia científica muestra que las plantillas pueden acelerar la recuperación en las primeras semanas, es fundamental abordar la causa del problema.

En Kalma Centre Terapèutic (Girona) realizamos un enfoque completo basado en:

• Estudio biomecánico de la pisada
• Análisis de la carga durante la carrera
• Ejercicio terapéutico personalizado
• Soportes plantares a medida cuando están indicados

Cada tratamiento se adapta a la forma de pisar y al nivel de actividad de cada paciente.

Reserva tu cita y analizaremos tu caso de forma personalizada